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张博士医考红宝书口腔执业医师每日一分(第121日)

北京张博士医考中心2018-10-19 10:56:33

(1)修形和抛光器械

①摩擦材料:修形和抛光器械所用的摩擦材料有:氧化铝、碳化合物(碳化硅、碳化硼、碳化钨)、金刚砂、二氧化硅、氧化锆、硅酸锆。

②修形器械

A.手用器械:如12号手术刀片、刮器等,用于削除洞缘多余的材料。

B.金刚砂钻:硬度最高,分粗修钻(金刚砂粒度30~40μm)和精修钻(金刚砂粒度15μm)两种。

C.碳钨硬质合金修形钻:有12刃,20刃和40刃,其工作原理是直接切削,不依靠摩擦材料。在金刚砂钻粗修形后使用。

D.修形石:由摩擦颗粒烧结或树脂粘接形成,通过不同颜色显示不同摩擦材料,如绿色为碳化硅颗粒,白色为氧化铝颗粒,依粒度不同有粗、中、细规格。

E.修形抛光碟:由摩擦颗粒粘接在薄的塑料片或塑料条上形成。摩擦颗粒层较薄,多为一次性使用。绝大部分摩擦剂为氧化铝,也有使用碳化硅,石榴石,刚玉砂,石英石等。优点是摩擦颗粒粒度分布很广,如粗颗粒型粒度为55~100μm,超细颗粒型粒度只有7~8μm。粗颗粒型作为修形用,细颗粒型可作抛光用。在使用时由粗到细按顺序使用。修形抛光碟适用于平滑面和凸面,特别是涉及切缘和外展隙处的前牙区。

F.修形抛光条:适用于邻面的修形和抛光。抛光条两端分别黏附有粗细两种摩擦颗粒,中间小段无摩擦颗粒,有利抛光砂条通过接触区进入邻面。

③抛光器械

A.抛光杯、抛光尖、抛光碟,材质为天然或合成橡胶类,分布有很细的磨除颗粒,质地较软有弹性。适用于光滑面,前牙舌面和后牙面。抛光器械一般为套装,有粗细两种规格,分两步抛光。现有一步抛光器械,橡胶内分布的摩擦颗粒为金刚砂。

B.抛光刷:高分子刷毛浸渍有不同的超细摩擦颗粒,形状有杯状和尖状。优点是可以进入其他抛光器械难以进入的窝沟裂隙区,以及邻面区。

C.抛光膏:以甘油为基质,散布有超细的氧化铝或金刚砂颗粒,氧化铝颗粒粒度平均小于1μm,金刚砂的粒度范围为小于1~10μm。配合毡毛抛光刷使用,可以获得理想的光滑表面。